月经来的第三天和男友同房没做避孕措施该怎么办的

月经期同房未采取避孕措施，仍存在妊娠可能，但概率低于排卵期；若月经周期规律且经期不超过7天，第三天通常处于早卵泡期，受孕风险相对较低，不过周期短于26天或经期延长者风险上升，需结合自身周期判断并采取补救措施。

1、判断是否处于易孕窗口：月经周期从月经第一天算起，排卵多发生在下次月经前14天左右。若周期为28天，排卵约在第14天，月经第三天距离排卵约11天，精子在女性生殖道内可存活约3至5天，因此受孕可能性偏低但并非为零。若周期短于26天，排卵可能提前至第10至12天，风险相应增加。

2、紧急避孕的时间窗：无保护性行为后72小时内可使用紧急避孕药，越早使用效果越好；120小时内可放置含铜宫内节育器，这是目前已知最有效的紧急避孕方式之一。具体选择需由妇产科医生评估后决定，不可自行购买服用。

3、月经期同房的感染风险：经期宫颈口相对松弛，子宫内膜存在创面，同房可能增加盆腔炎、子宫内膜炎等上行感染风险。若出现发热、下腹持续疼痛、异常分泌物增多，应尽快就医排查。

4、妊娠检测的时间节点：无保护性行为后约14天可使用尿液妊娠试验检测，或同房后10天左右检测血清人绒毛膜促性腺激素。过早检测可能出现假阴性，建议在预期月经推迟7天以上时复测确认。

5、证据块——权威数据参考：世界卫生组织发布的《计划生育服务提供者手册》指出，含铜宫内节育器在无保护性行为后5天内放置，可有效预防非意愿妊娠；紧急避孕药在72小时内使用可显著降低妊娠风险，但效果随时间的推移而下降。中华医学会计划生育学分会相关指南也强调，紧急避孕不能替代常规避孕方法。

6、后续常规避孕建议：若暂无生育计划，建议咨询妇产科医生选择适合的长期避孕方式，如复方短效口服避孕药、宫内节育器、皮下埋植等。安全套是同时预防非意愿妊娠和性传播感染的方式之一，坚持正确使用可降低相关风险。

7、需要就医的情形：出现严重下腹痛、大量阴道出血、发热超过38摄氏度、妊娠试验阳性但伴腹痛或出血，均需及时到妇产科就诊，排除异位妊娠及盆腔感染。

月经期并非绝对安全期，未避孕同房后应尽早评估紧急避孕需求，同时关注感染和妊娠两方面风险，及时就医获取个体化处理方案。

常见问题

否。月经第三天多处于早卵泡期，受孕概率相对较低，但周期短于26天或经期延长者排卵可能提前，仍存在妊娠可能，不能完全排除。

需结合月经周期和经期长度判断。若周期规律且经期不超过7天，风险较低；若周期短或经期长，建议尽快咨询妇产科医生，在72小时内评估是否用药。

是，存在风险。经期宫颈口松弛、内膜有创面，同房可能增加盆腔炎、子宫内膜炎等上行感染概率，出现腹痛、发热或异常分泌物应尽快就医。

同房后约10天可检测血清人绒毛膜促性腺激素，约14天可用尿液妊娠试验。若结果阴性但月经推迟超过7天，建议复测或就医确认。

否。紧急避孕药激素剂量大，频繁使用可能引起月经紊乱，且避孕有效率低于常规方法，仅作为补救措施，不适合替代常规避孕。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 日内瓦: 世界卫生组织, 2018.

[2] 中华医学会计划生育学分会. 紧急避孕临床应用专家共识. 中华妇产科杂志, 2019.

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[4] 国家卫生健康委员会. 女性避孕方法临床应用指南. 北京: 人民卫生出版社, 2020.