发布于:2021-07-12
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
湿疹在中医中称为“湿疮”,依据发病部位与形态另有“浸淫疮”“旋耳疮”“肾囊风”等称谓,其核心病机为湿热内蕴、脾虚湿盛或血虚风燥,治疗以辨证论治为主。
1、总称与源流:中医将湿疹类疾病统称为“湿疮”,此名首见于《医宗金鉴·外科心法要诀》,描述为“湿疮生于遍身,形如粟米,瘙痒无度,破流脂水”。
2、部位命名:发于耳周者称“旋耳疮”;发于阴囊者称“肾囊风”;发于肘膝腘窝者称“四弯风”;发于乳头者称“乳头风”;泛发全身、渗液明显者称“浸淫疮”。
3、形态命名:以丘疱疹为主、渗液多者称“湿疮”;以干燥、脱屑、皲裂为主者称“风癣”或“干癣”;皮损肥厚如牛皮者称“牛皮癣”(注意与西医银屑病不同)。
4、年龄命名:婴幼儿面部湿疹称“奶癣”或“胎敛疮”;成人慢性湿疹称“顽湿疮”。
5、湿热浸淫:饮食不节,过食辛辣肥甘,伤及脾胃,湿浊内生,郁而化热,湿热互结,外泛肌肤。此型多见于急性期,皮损潮红、水疱、渗液。
6、脾虚湿蕴:素体脾虚,运化失职,水湿内停,外溢肌肤。此型多见于亚急性期,皮损色暗、渗液不多、反复发作。
7、血虚风燥:久病耗伤阴血,血虚生风化燥,肌肤失养。此型多见于慢性期,皮损肥厚、干燥、脱屑、皲裂。
8、外感六淫:风、湿、热三邪侵袭肌肤,与内湿相合,郁于腠理而发病。风邪善行数变,故瘙痒游走不定。
9、临床流行病学特征:据《中国湿疹诊疗指南(2011年)》引用数据,我国一般人群湿疹患病率约为7.5%,其中儿童患病率可达12%至15%,中医辨证以湿热证和脾虚证最为常见。
10、权威分类依据:中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T 001.1-94)将湿疮分为湿热浸淫、脾虚湿蕴、血虚风燥三型,并规定了各型的证候表现与治法方药。
11、外治法原则:急性期渗液多者以清热燥湿、收敛止痒为主,常用马齿苋、黄柏、苦参煎汤冷湿敷;慢性期皮损肥厚者以养血润肤、祛风止痒为主,常用当归、鸡血藤、白鲜皮煎汤外洗。
12、饮食管理:湿热证者减少辛辣、酒类、海鲜摄入;脾虚证者避免生冷、油腻食物。可适量食用薏苡仁、赤小豆、山药等健脾利湿之品。
13、皮肤护理:避免过度搔抓与热水烫洗,沐浴水温控制在32℃至37℃,时间不超过10分钟,浴后3分钟内涂抹无香精保湿剂。
14、情志调节:长期焦虑、失眠可加重瘙痒,保持规律作息有助于减少复发。
湿疮是中医对湿疹类疾病的统称,按部位、形态、年龄有不同称谓,辨证以湿热浸淫、脾虚湿蕴、血虚风燥三型为纲。明确中医命名有助于理解病机与选择相应调护方式,皮损泛发或渗液严重时需及时就医。
是。湿疮是中医对湿疹类疾病的总称,依据发病部位和形态还有浸淫疮、旋耳疮、肾囊风等具体名称。
中医认为湿疹是什么原因引起的?中医认为湿疹由湿热内蕴、脾虚湿盛或血虚风燥所致,外感风、湿、热邪与内湿相合,郁于肌肤而发病。
中医将湿疮分为哪几种证型?依据《中医病证诊断疗效标准》,湿疮分为湿热浸淫、脾虚湿蕴、血虚风燥三型,各型治法与方药不同。
婴幼儿湿疹在中医里叫什么?婴幼儿面部湿疹中医称为奶癣或胎敛疮,多因胎中遗热或喂养不当、脾运失健所致。
中医外治湿疹常用哪些方法?急性渗液期以马齿苋、黄柏、苦参煎汤冷湿敷;慢性肥厚期以当归、鸡血藤、白鲜皮煎汤外洗,均需在中医师指导下使用。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华中医药学会. 中医皮肤科常见病诊疗指南[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2012.
[2] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准[S]. 南京: 南京大学出版社, 1994.
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[4] 吴谦. 医宗金鉴·外科心法要诀[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2006.
[5] 李曰庆. 中医外科学[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2012.
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