耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.直接血管搭桥术:
目的:通过将颅外动脉与颅内动脉直接连接,改善大脑供血。
方法:常用浅颞动脉与大脑中动脉进行搭桥手术。
优点:手术后立即增加脑供血量,效果明显。
风险:手术复杂,存在一定的手术风险和并发症。
2.间接血管重建术:
目的:通过促进新生血管生成,逐步改善大脑供血。
方法:包括硬脑膜翻转术、脑-肌肉贴片术等多种方式,将供血丰富的组织贴附在大脑表面。
优点:手术相对简单,适用于儿童及部分成人患者。
风险:效果显现较慢,一般需数月甚至一年以上才能见到明显改善。
3.混合式手术:
目的:结合直接与间接手术方法,既快速改善供血又长期保障血流。
方法:先进行直接血管搭桥术,再辅以间接血管重建术。
优点:综合两种手术的优势,短期和长期效果兼顾。
风险:手术时间长,技术要求高,可能增加手术并发症。
每种手术都有其适应症和风险,需要根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。在决定手术前,需与专业医生详细沟通,并进行充分的术前评估,以确保手术的安全性和有效性。