发布于:2021-11-18
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
儿童多动症应优先挂儿童精神科或儿童心理科,部分综合医院可挂儿科、儿童保健科或发育行为儿科。若医院未设上述专科,可先至儿科门诊,由医生评估后转诊至对应专科。
1、儿童精神科:该科室专门处理注意缺陷多动障碍等神经发育障碍,可完成诊断评估、行为量表筛查及共病判断,是儿童多动症的核心就诊科室。
2、儿童心理科:部分医院将注意缺陷多动障碍归入心理科,该科室可进行智力测验、注意力测试及情绪行为评估,适合伴随情绪或学习问题的儿童。
3、儿科:基层综合医院儿科可完成初步筛查,若发现符合注意缺陷多动障碍表现,会建议转至儿童精神科或儿童心理科进一步确诊。
4、儿童保健科:该科室负责儿童生长发育监测,可识别注意力不集中、活动过度等表现,并出具转诊建议。
5、发育行为儿科:部分三甲医院设立该科室,专门诊治注意缺陷多动障碍、学习障碍等发育问题,可直接挂号就诊。
中华医学会儿科学分会发育行为学组发布的《注意缺陷多动障碍早期识别、规范诊断和治疗的儿科专家共识》指出,注意缺陷多动障碍的诊断需结合家长、教师问卷及临床访谈,不能仅凭单一行为表现判断。该共识强调,专科医生应排除听力障碍、甲状腺功能异常、睡眠障碍等可能引起类似表现的疾病。
一项由北京大学第六医院于2018年发表的研究显示,中国儿童青少年注意缺陷多动障碍的患病率约为6.26%,其中约70%的患儿症状会持续至青春期,约30%至50%持续至成年。该数据来源于北京大学第六医院牵头开展的全国性流行病学调查。就诊时建议携带儿童既往体检记录、学校老师的行为描述及家长观察日记,以便医生获取更全面的信息。
不同年龄段的就诊重点存在差异:学龄前儿童若以活动过度为主,可先至儿童保健科评估;学龄期儿童若以注意力不集中、学习成绩波动为主,建议直接挂儿童精神科或儿童心理科;若同时存在抽动、焦虑或对立违抗表现,儿童精神科更为合适。
注意缺陷多动障碍的诊断需要多次就诊和多方信息采集,单次门诊通常无法完成确诊。部分医院要求家长提前填写Conners量表或SNAP-IV量表,就诊前可致电咨询。若儿童出现自伤、攻击行为或严重情绪失控,应优先至儿童精神科急诊处理。
可以。综合医院儿科可完成初步筛查,但确诊通常需转至儿童精神科或儿童心理科,儿科医生会给出转诊建议。
儿童多动症需要做哪些检查?包括行为量表评估、智力测验、注意力测试,以及听力、甲状腺功能等排除性检查,具体由专科医生根据表现决定。
儿童多动症挂错科会耽误治疗吗?不会。挂错科通常只是增加一次转诊,儿科或儿童保健科医生会依据表现建议正确科室,整体诊断流程不受根本影响。
儿童多动症和好动有什么区别?注意缺陷多动障碍的注意力不集中、冲动和活动过度持续超过6个月,且出现在家庭和学校两个以上场景,普通好动则无此特征。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会儿科学分会发育行为学组. 注意缺陷多动障碍早期识别、规范诊断和治疗的儿科专家共识. 中华儿科杂志, 2020.
[2] 北京大学第六医院. 中国儿童青少年注意缺陷多动障碍流行病学调查. 2018.
[3] 国家卫生健康委员会. 儿童心理保健技术规范. 2013.
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