鼻腔与口腔连接处叫什么

鼻腔与口腔连接处称为鼻咽部，属于咽部最上段，位于软腭平面以上、鼻腔后方，向前经后鼻孔与鼻腔相通，向下与口咽部连续。该区域是呼吸与吞咽通道的交叉部位，也是鼻咽癌等疾病的好发部位。

鼻咽部的解剖范围与毗邻结构

1、上界：起自颅底蝶骨体及枕骨基底部，向下延伸至软腭游离缘水平，成人该区域前后径约2至3厘米。

2、前界：经左右后鼻孔与鼻腔相通，后鼻孔由蝶骨体、犁骨后缘及腭骨水平板围成。

3、后界：为咽后壁，对应第1至第2颈椎椎体前方，黏膜下存在咽后间隙。

4、下界：以软腭平面为界与口咽部连续，吞咽时软腭上提可封闭鼻咽与口咽通道。

5、侧壁：每侧壁有咽鼓管咽口，位于下鼻甲后端后方约1厘米处，咽口后上方为咽鼓管圆枕，圆枕后方与咽后壁之间为咽隐窝。咽隐窝是鼻咽癌最常见的原发部位，临床进行鼻咽镜检查时需重点观察该区域。

鼻咽部的生理功能

1、通气功能：作为鼻腔与喉咽之间的气流通道，成人鼻咽部横截面积约2至3平方厘米，可对吸入气流产生一定阻力，参与呼吸调节。

2、吞咽保护：吞咽时软腭上提、咽后壁前移，使鼻咽腔暂时封闭，防止食物反流进入鼻腔。

3、听力调节：咽鼓管咽口位于鼻咽侧壁，通过吞咽、打哈欠等动作开放，维持中耳气压与外界平衡。儿童咽鼓管较短、平、宽，鼻咽部炎症易经此途径引发中耳炎。

4、免疫防御：鼻咽部黏膜含丰富淋巴组织，咽扁桃体即位于鼻咽顶后壁，儿童期较为发达，青春期后逐渐萎缩。

鼻咽部常见疾病与检查

1、鼻咽癌：中国南方地区发病率较高，据国家癌症中心2022年发布的全国癌症统计数据显示，鼻咽癌年新发病例约6.2万例，居头颈部恶性肿瘤前列。早期症状包括回吸性涕中带血、单侧耳鸣、耳闷塞感及颈部无痛性肿块。

2、鼻咽炎：急性鼻咽炎多见于儿童，表现为发热、鼻塞、流涕；慢性鼻咽炎常与鼻窦炎、扁桃体炎并存，表现为咽干、异物感及分泌物倒流。

3、腺样体肥大：儿童腺样体增生可阻塞后鼻孔，导致张口呼吸、睡眠打鼾及分泌性中耳炎。鼻咽侧位X线片或鼻咽镜检查可评估肥大程度。

4、检查方法：间接鼻咽镜为门诊常规初筛手段；电子鼻咽镜可清晰观察鼻咽各壁并取活检；鼻咽部增强磁共振成像对软组织分辨率高，是鼻咽癌分期的重要依据。世界卫生组织发布的头颈部肿瘤分类中，将鼻咽癌病理类型分为角化性鳞状细胞癌、非角化性癌及基底样鳞状细胞癌三类。

日常防护要点

• 避免长期接触甲醛、木尘等刺激性物质，保持室内通风。
• 出现持续两周以上的回吸性涕中带血或单侧耳闷，应及时至耳鼻喉科行鼻咽镜检查。
• 儿童睡眠打鼾伴张口呼吸，需评估腺样体及扁桃体状况。
• 鼻咽癌高发地区人群建议定期进行血清EB病毒抗体筛查。

鼻咽部是鼻腔与口腔之间的关键通道，承担通气、吞咽保护及中耳压力调节功能，其病变可累及呼吸、听力及吞咽多个方面。

常见问题

是。鼻腔与口腔连接处称为鼻咽部，位于软腭平面以上，向前通鼻腔，向下连口咽部。

鼻咽部位于鼻腔后方、软腭平面上方，上至颅底，下至软腭游离缘，侧壁有咽鼓管咽口。

鼻咽部参与通气、吞咽时封闭鼻咽防止食物反流，并通过咽鼓管调节中耳气压，维持听力正常。

常用检查包括间接鼻咽镜、电子鼻咽镜及鼻咽部增强磁共振成像，必要时可取活检明确病理。

回吸性涕中带血、单侧耳鸣耳闷、颈部无痛性肿块持续两周以上，应至耳鼻喉科行鼻咽镜检查。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 世界卫生组织. 头颈部肿瘤分类. 世界卫生组织出版社, 2022.

[3] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 鼻咽癌诊疗指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021.

[4] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[5] 国家卫生健康委员会. 儿童腺样体肥大诊疗规范. 中华人民共和国国家卫生健康委员会, 2020.