袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.帕金森病:这是一种常见的进行性神经退行性疾病,主要影响中枢神经系统中的多巴胺能神经元。典型症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、动作迟缓和平衡障碍。约75%的帕金森病患者会出现震颤,通常从一侧肢体开始,逐渐扩展到全身。
2.多发性硬化症:这是一种自身免疫性疾病,导致中枢神经系统的髓鞘损伤,进而影响神经传导。多发性硬化症患者可能会经历不规则的全身性震颤,以及视力模糊、肢体无力和感觉异常等症状。震颤发生率在多发性硬化症患者中约为30%。
3.本态性震颤:这是最常见的运动障碍之一,通常为双侧对称的手部震颤,但也可能影响头部、声音或躯干。其特征是活动时加重、休息时减轻。在60岁以上的人群中,本态性震颤的患病率可达5%。
4.小脑病变:小脑是大脑的一部分,负责协调运动和平衡。如果小脑受到损伤或疾病影响(如肿瘤、中风或遗传性疾病),可能导致意向性震颤,即在做精细操作时出现震颤。这种情况较为罕见,但严重影响患者生活质量。
5.药物副作用:某些药物,特别是抗精神病药、抗抑郁药和抗癫痫药,可能引起全身性震颤。长期使用这些药物的患者应定期监测,以便及早发现副作用。
6.其他神经系统疾病:如亨廷顿病、肌张力障碍和脊髓小脑共济失调等,也可能伴随全身性震颤。这些疾病通常具有明确的遗传背景或其他特征性症状,有助于鉴别诊断。
早期识别和准确诊断全身抖动的病因对于制定有效治疗方案至关重要。因此,出现类似症状时,应及时就医,进行详细检查和评估。
