发布于:2021-02-04
胡建华副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 消化内科
青蒿素的核心作用是快速杀灭人体红细胞内的疟原虫,从而控制疟疾发作并降低重症和死亡风险。该作用由屠呦呦团队于1972年从黄花蒿中分离获得,青蒿素及其衍生物已成为全球疟疾治疗的基础药物。
1、抗疟原虫作用:青蒿素对红细胞内期的恶性疟原虫和间日疟原虫具有快速杀灭效果,可迅速减少外周血中的疟原虫数量,缓解高热、寒战等症状。世界卫生组织在2023年《世界疟疾报告》中指出,以青蒿素为基础的联合疗法是全球推荐的一线抗疟方案。
2、对脑型疟的救治价值:脑型疟病情凶险,青蒿素类药物能快速清除寄生虫,减轻脑微血管阻塞和炎症反应,降低昏迷和死亡风险。病情稳定者按常规疗程给药;重症或无法口服者需在医疗机构内接受注射剂型治疗,具体方案由临床医生根据病情决定。
3、对耐氯喹疟原虫的作用:20世纪60年代,东南亚和南美部分地区出现耐氯喹恶性疟原虫,氯喹疗效下降。青蒿素对耐氯喹虫株仍保持较强活性,因此被广泛用于替代或联合治疗。屠呦呦因发现青蒿素于2015年获得诺贝尔生理学或医学奖,这一贡献使全球数亿疟疾患者受益。
4、作用机制特点:青蒿素在疟原虫体内可被铁离子或血红素激活,产生自由基,破坏虫体膜结构和蛋白质功能,导致虫体死亡。该机制与氯喹不同,因此对耐氯喹虫株有效。研究显示,青蒿素对早期环状体和晚期滋养体均有作用,但单药使用易诱导耐药,故临床主张联合用药。
5、其他探索性作用:除抗疟外,部分实验室研究提示青蒿素及其衍生物对某些肿瘤细胞、血吸虫和自身免疫性疾病模型有影响。但这些尚处于研究阶段,不能作为临床治疗依据,公众不应自行使用青蒿素类药物处理疟疾以外的疾病。
6、使用注意:青蒿素是处方药,须在医生指导下使用。疟疾确诊后应尽早开始规范治疗,避免自行停药或减量,以防复发和耐药。孕妇、儿童和重症患者需由专业医疗机构评估后制定方案。
是,青蒿素对恶性疟和间日疟等人类疟疾均有抗疟原虫作用,但临床需根据虫种和病情联合其他药物,并由医生制定方案。
青蒿素可以自行购买用于预防疟疾吗?否,青蒿素为处方药,不推荐自行购买用于预防。前往疟疾流行区应采用医生评估后的预防方案,并做好防蚊措施。
青蒿素对耐氯喹疟原虫是否有效?是,青蒿素对耐氯喹恶性疟原虫仍保持较强活性,因此被广泛用于耐氯喹地区的抗疟治疗,但需联合用药以降低耐药风险。
青蒿素能用于治疗肿瘤吗?否,目前青蒿素抗肿瘤作用尚处于实验室研究阶段,没有足够临床证据支持将其作为肿瘤治疗药物,患者不应自行使用。
屠呦呦发现青蒿素获得了什么奖项?屠呦呦因发现青蒿素获得2015年诺贝尔生理学或医学奖,该奖项认可了青蒿素对全球疟疾治疗的重大贡献。
本文由胡建华医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 世界疟疾报告. 2023
[2] 屠呦呦. 青蒿及青蒿素类药物. 化学工业出版社
[3] 中国疾病预防控制中心. 疟疾防治技术指南
[4] 诺贝尔生理学或医学奖委员会. 2015年诺贝尔生理学或医学奖颁奖词
免责声明:本站内容仅作健康知识科普,不能作为诊断及医疗依据,请谨慎参阅,身体若有不适,请及时到医院就诊。
Copyright © 2015-2026 www.pingguolv.com 苹果绿养生网 All Rights Reserved 苏ICP备13051634号 增值电信业务经营许可证:苏B2-20190281 南京桑果网络科技有限公司 版权所有