小孩肠胃感冒什么症状

肠胃感冒医学上多指病毒性胃肠炎，核心表现为呕吐、腹泻、腹痛，可伴发热、鼻塞流涕等感冒样症状，儿童以呕吐起病者居多，症状通常持续3至7天，多数可自行缓解。

主要症状表现

1、呕吐：常在起病后数小时内出现，呕吐物为胃内容物，严重时可吐出黄绿色胆汁，进食或饮水后呕吐易加重，部分儿童呕吐持续1至2天。

2、腹泻：多在呕吐后数小时至1天内出现，粪便多为黄色稀水样或蛋花汤样，每日数次至十余次，一般不含脓血，病程约3至7天。

3、腹痛：以脐周阵发性隐痛或绞痛为主，排便后多可暂时缓解，若腹痛持续固定于右下腹且进行性加重，需警惕其他急腹症。

4、发热：约半数患儿出现发热，体温多在38摄氏度至39摄氏度之间，通常持续1至3天，少数可超过39摄氏度。

5、感冒样症状：部分患儿伴鼻塞、流涕、咽痛、轻咳，这些表现提示病原体可能同时累及呼吸道与消化道。

6、全身与脱水表现：可见精神萎靡、食欲下降、乏力；脱水时表现为口渴、尿量减少、口唇干燥、哭时泪少、眼窝凹陷、皮肤弹性变差，婴儿可见前囟凹陷。

需要警惕的情况

• 呕吐物带血或呈咖啡色，粪便带血或呈柏油样。
• 持续高热超过3天不退，或精神反应差、嗜睡、抽搐。
• 频繁呕吐无法进食进水，或腹泻量极大，出现明显脱水体征。
• 腹痛剧烈且位置固定，或腹部拒按、腹胀明显。
• 年龄小于6个月，或存在免疫缺陷、慢性基础疾病。

就医与居家观察

病毒性胃肠炎无特效抗病毒药物，处理重点为补液与饮食调整。中华医学会儿科学分会消化学组2018年发布的儿童急性感染性腹泻病诊疗规范指出，口服补液盐是预防和纠正轻中度脱水的首选方式，补液量按每次稀便后补充一定量计算，具体方案需由医生根据体重和脱水程度确定。居家可少量多次喂水或口服补液盐，避免一次性大量饮水诱发呕吐；继续进食易消化食物，母乳喂养可继续。若出现上述警惕情况，应及时就诊儿科或小儿消化科。

常见问题

常见问题

是。病毒性胃肠炎具有传染性，主要通过粪口途径及接触被污染的物品传播，患病期间应做好手卫生与餐具分开使用。

否。该病多由病毒引起，抗生素对病毒无效，滥用还可能扰乱肠道菌群，是否用药应由医生判断。

多数患儿症状在3至7天内逐渐缓解，呕吐常先停止，腹泻可持续稍久，若超过1周未好转应就医评估。

视情况而定。部分患儿暂时出现乳糖不耐受，喝牛奶可能加重腹泻，可暂时改用无乳糖配方，具体听从儿科医生建议。

出现频繁呕吐无法进水、尿量明显减少、精神差、便血、持续高热或剧烈腹痛时，应立即前往医院就诊。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会消化学组. 儿童急性感染性腹泻病诊疗规范. 中华儿科杂志, 2018.

[2] 世界卫生组织. 腹泻病治疗指南.

[3] 国家卫生健康委员会. 儿童腹泻病防治健康教育核心信息.