发布于:2020-09-16
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
天麻是兰科植物天麻的干燥块茎,属于传统平肝息风类中药,主要功效为息风止痉、平抑肝阳、祛风通络,常用于眩晕、头痛及肢体麻木等中医证候的配伍调理,并非适用于所有头晕人群。
1、息风止痉:天麻在中医理论中归肝经,针对肝风内动引发的眩晕、抽搐、震颤等表现,常与钩藤、石决明等配伍使用,代表方剂为天麻钩藤饮,该方收录于《中医方剂学》教材。
2、平抑肝阳:针对肝阳上亢型头痛、头晕,天麻可与牛膝、杜仲等配伍,适用于伴有面红目赤、烦躁易怒等表现的人群,需由中医师辨证后决定是否使用。
3、祛风通络:针对风湿痹阻引起的肢体麻木、关节屈伸不利,天麻可与秦艽、桑寄生等配伍,改善经络不通所致的不适,单独使用作用有限。
4、主要活性成分:天麻素是天麻的特征性成分,《中华人民共和国药典》2020年版将天麻素及对羟基苯甲醇列为天麻的质量控制指标,规定天麻素含量不得少于0.20%。
5、使用形式:天麻在临床上多入汤剂或研末吞服,也可作为药膳原料,如天麻炖鱼头。作为药膳使用时用量宜小,且不宜长期连续食用。
6、研究概况:中国中医科学院中药研究所相关研究提示,天麻提取物在镇静、抗惊厥方面具有一定药理活性,但多数数据来源于动物实验,尚不能直接推导至人群疗效。
7、适用与慎用:肝阳上亢或肝风内动者可在医师指导下使用;气血亏虚所致头晕、低血压性眩晕者不宜单用天麻;孕妇及儿童使用前需咨询中医师。
8、常见误区:天麻并非补益类药材,不具备滋补强壮作用,健康人群无须将其作为日常保健品长期服用,盲目服用可能延误原发疾病的诊治。
9、就医提示:眩晕可由耳石症、颈椎病、脑血管病变等多种原因引起,若眩晕反复发作或伴有言语不清、肢体无力,应先至神经内科或耳鼻喉科排查,不宜自行以天麻处理。
天麻的核心价值在于息风止痉与平抑肝阳,需在辨证前提下配伍使用,单味长期服用并不适宜。出现反复眩晕或肢体麻木时,应先明确病因,再由中医师判断是否适合使用天麻。
否。天麻主要针对肝阳上亢、肝风内动型眩晕,气血亏虚、耳石症、颈椎病等引起的头晕需先明确病因,不能一概用天麻处理。
天麻可以长期当保健品吃吗?否。天麻属于平肝息风类中药,不是补益药材,健康人群长期服用无明确获益,还可能掩盖原发疾病,应在医师指导下按需使用。
天麻素含量有国家标准吗?是。《中华人民共和国药典》2020年版规定天麻中天麻素含量不得少于0.20%,这是天麻质量评价的法定指标之一。
孕妇和儿童能用天麻吗?需谨慎。孕妇及儿童使用天麻前应咨询中医师,由专业人员根据具体证候判断是否适用,不宜自行决定服用。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部)[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.
[2] 李冀. 中医方剂学[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2016.
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