甲状腺癌彩超显示低回声是否代表恶性

2025-04-24
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陈晨副主任医师

江苏省中医院 普外科

病情分析:甲状腺彩超中的低回声结节并不一定代表恶性。具体评估是否为恶性需要结合多个因素进行综合判断。

1.低回声的定义:在超声检查中,低回声意味着该区域反射回来的声波较少,因此在图像上显示为较暗的区域。这种现象常见于多种病变,但并非恶性的唯一指征。

2.其他超声特征:评估结节的良恶性时,需要结合其他超声特征,如结节边界是否清晰、形态是否规则、有无微钙化、纵横比等。在甲状腺癌中,典型特征可能包括微钙化、边界不规则和纵横比大于1。

3.TI-RADS分类:临床上常用TI-RADS(甲状腺影像报告和数据系统)对结节进行分级,该系统根据超声特征对结节进行风险分层,以辅助判断结节的性质。

4.临床表现及病史:除了影像学特征,还需结合患者的临床表现和病史,例如是否有甲状腺功能异常、颈部淋巴结肿大或家族甲状腺疾病史等。

5.细针穿刺活检:对于有疑虑的结节,通常进行细针穿刺活检以获得细胞样本,进一步明确诊断。

单凭低回声并不能确定甲状腺结节的性质,需要结合超声的其他特征、临床资料以及必要的病理检查结果进行全面评估和判断。

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