刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.能量储备不足
胃是食物消化和营养吸收的重要器官,术后部分胃功能受损,进食量减少,导致身体摄入的能量减少。研究显示,胃切除术后患者的总能量摄入可能比术前下降30%-50%,从而引起体力不足和疲倦。
2.手术创伤和恢复需要
手术对身体是一种重大创伤,创伤修复过程需要消耗大量能量和蛋白质。术后早期,机体为了修复组织和应对感染等风险,会优先将资源分配给重要系统(如免疫系统),而降低了其他活动的可用能量,从而导致身体在运动时更容易出现疲倦。
3.营养吸收障碍
部分胃切除术会改变食物通过消化道的路径,例如快速排空或小肠吸收能力下降。有数据显示,胃切除术后患者可能存在脂肪、铁、维生素B12等营养吸收不足的现象,这些影响会进一步加重乏力感。
4.贫血
胃癌术后患者因胃酸分泌减少、胃粘膜变化,可能导致维生素B12吸收障碍。这种情况可发展成巨幼细胞性贫血,表现为全身疲劳、虚弱。术中出血或长期营养不良也可能诱发缺铁性贫血,进一步加重疲倦症状。
5.心理因素
术后患者可能产生一定程度的焦虑、抑郁情绪,这类心理负担会影响身体对疲倦的感知,同时降低运动耐受能力,使得轻微活动也容易出现疲劳。
胃癌术后恢复期的疲倦感是多因素共同作用的结果,属于较常见的术后反应。建议从饮食调整、适度运动和心理疏导等方面进行综合管理,以逐步改善身体状态。