张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.环境准备:确保操作环境清洁,以减少感染风险。术者应进行手部清洁,并佩戴无菌手套。
2.患者准备:帮助患者处于舒适且方便操作的体位。通常男性患者采取仰卧位,女性患者采取截石位。
3.器械准备:检查导尿管及其他必要器械,如导尿包、润滑剂和无菌消毒液等。这些物品需处于无菌状态。
4.消毒步骤:
男性患者:用无菌棉签蘸取消毒液,依次从尿道口向外消毒。
女性患者:分开阴唇,使用无菌棉签从尿道口向外分别消毒大阴唇、小阴唇及尿道口。
5.导尿管插入:
用无菌润滑剂涂抹导尿管前端,以减少插入时的不适。
男性患者:用一只手固定阴茎,另一只手将导尿管缓慢插入尿道,直至尿液流出。
女性患者:分开阴唇,用另一只手将导尿管插入尿道,直到尿液出现。
6.确认位置并固定导尿管:当尿液开始流出时,稍微再插入1-2厘米以确保导尿管在膀胱内。然后充盈气囊固定导尿管,以防止脱落。
7.连接引流袋:确保引流袋低于膀胱水平,以利于尿液自然流出。
导尿管的插入是一项技术性很强的操作,必须严格遵循无菌操作原则,以预防感染。术后需定期检查导尿管的位置和功能,保持引流通畅。