膀胱癌全切后回肠旁造口盆腔引流突然增多的原因是什么

2025-06-24
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:膀胱癌全切后,如果回肠旁造口盆腔引流突然增多,可能提示术后并发症或其他病理变化。以下是一些可能的原因:

1.感染:手术部位感染会导致炎性渗出液增加,从而引起引流量增多。术后感染的发生率约为20%到30%。

2.淋巴漏:在盆腔淋巴结清扫过程中,可能损伤淋巴管,导致淋巴液漏入,引起引流量增加。

3.吻合口瘘:回肠与尿路重建的吻合口发生破裂或不完全愈合,导致尿液漏入盆腔。这种情况需要立即处理,以避免进一步的感染或腹膜炎。

4.尿漏:如果存在尿路重建手术中的技术问题,可能导致尿液从造口周围漏出,这也会增加引流液的量。

5.血肿或积液:术后创面可能出现血肿或积液,这些液体的排出也会导致引流量增多。

6.术后炎症反应:自然的术后炎症反应,包括手术创伤和组织修复过程,也可能短暂地增加引流量。

若出现上述情况,需尽快进行医学评估,以确定具体原因并采取适当的治疗措施。监测引流液的颜色、性质和量是判断潜在病因的重要指标。

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