前列腺癌切除睾丸后是否就安全了

2025-07-10
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺癌切除睾丸后并不能保证完全安全。尽管睾丸切除术(双侧睾丸切除术)是治疗晚期前列腺癌的一种有效手段,通过降低体内雄激素水平来抑制癌细胞生长,但这并不意味着疾病不会复发或转移。

1.睾丸切除术的目的是减少雄激素,因为雄激素,如睾酮,能促进前列腺癌细胞的生长。手术后,体内睾酮水平通常会下降到接近于去势的水平,从而减缓癌症的发展。

2.虽然身体内的雄激素水平被显著降低,但仍可能有少量的雄激素由肾上腺或其他组织合成,这些微量的雄激素有可能继续对癌细胞产生影响。

3.前列腺癌具有异质性,有些癌细胞可能对雄激素不再敏感,因此即使经过去势治疗,这些癌细胞也可能继续生长和扩散。

4.切除睾丸后的患者仍需定期随访和监测,包括血清前列腺特异抗原水平检查和影像学检查,以及时发现潜在的复发或转移。

5.除了手术,患者还可能需要接受其他辅助治疗,如化疗、放射治疗或新型的内分泌治疗,以全面管理疾病。

即便进行了睾丸切除术,前列腺癌患者仍需持续接受医生的监督和可能的进一步治疗。积极的生活方式改变和定期的医学检查也是非常重要的。

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