谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.低度鳞状上皮内病变(LSIL,VIN1):
此类型表现为轻微的细胞异常。
通常与人乳头瘤病毒感染有关,尤其是低风险HPV类型。
在显微镜下,能够观察到细胞成熟受损,但通常局限于上皮的下三分之一。
2.高度鳞状上皮内病变(HSIL,VIN2和VIN3):
此类型包括中度和重度的不典型增生及原位癌。
与高风险HPV感染密切相关,通常为HPV16或18型。
显微镜下,细胞异常可扩展至上皮的全层,并可能存在明显的核异型性。
3.分化型VIN:
这种类型较少见,与HPV感染关系不大。
多发于老年女性,可能与慢性炎症或其他皮肤病变如硬化苔藓有关。
在病理上,表现为上皮细胞的角化不良,通常伴随基底膜完整。
外阴上皮内瘤变根据不同的病理类型,有不同的临床处理策略。精准诊断对于采取适当的治疗方案至关重要,应定期随访并根据医嘱进行相应的检查和治疗。
