宋波洋副主任医师
江苏省中医院 乳腺外科
1.影像学检查误差:乳腺癌淋巴转移通常通过影像学检查,如超声、CT和MRI等进行评估。这些检查可能因设备分辨率或人为因素导致误判。例如,超声检查的敏感性约为70%-80%,可能漏诊一部分微小的或位置不典型的淋巴结。
2.病理学检查误差:活检是确认淋巴结转移的金标准,但采样过程可能存在误差。细针穿刺活检的准确性会受到操作技术和肿瘤位置的影响,可能出现假阴性结果。研究显示,细针穿刺的敏感性和特异性分别在85%-95%和90%-95%左右。
3.生物学变异:不同个体间的生物学差异也会影响淋巴转移的检测。有些患者的淋巴结转移发生较晚或呈现非典型路径,使得早期检测困难。
4.临床评估误差:医生的经验和判断能力也可能引入误差。临床症状和体征的非特异性可能导致误判,特别是在早期阶段症状不明显时。
乳腺癌淋巴转移的诊断和评估中确实可能存在误差。为了提高准确性,多种检查手段的结合使用以及有经验的专家团队参与评估是必要措施。