发布于:2025-03-28
侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
药店允许销售的安眠药仅限于部分具有镇静催眠作用的非处方抗组胺药,如苯海拉明和氯苯那敏,以及部分中成药助眠品种;所有苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类处方安眠药均不得在药店无处方销售。
1、非处方抗组胺药:苯海拉明和氯苯那敏具有中枢镇静作用,被部分助眠产品作为有效成分。苯海拉明常用于缓解偶发性失眠,成人常用量为25至50毫克睡前服用,连续使用不宜超过2周。氯苯那敏同样可致嗜睡,多用于过敏伴随的入睡困难。此类药物可引起次日困倦、口干、视物模糊,老年人及前列腺增生者需谨慎。
2、中成药助眠品种:部分具有安神作用的中成药属于非处方药,如安神补脑液、枣仁安神胶囊等,适用于轻度入睡困难或睡眠维持障碍。此类品种需辨证使用,不适用于所有失眠类型。
3、褪黑素类产品:褪黑素在中国按保健食品管理,药店可售,不属于药品。其适用于昼夜节律紊乱相关的入睡困难,如倒时差或轮班工作,对慢性失眠的疗效证据有限。
4、苯二氮䓬类:地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮等均为处方药,必须凭医师处方在医疗机构或具备处方调配资质的药店购买,药店不得无处方销售。
5、非苯二氮䓬类:唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆等同样为处方药,管理级别与苯二氮䓬类相近,无处方不可获取。
6、失眠患病率:中国睡眠研究会2023年发布的调查显示,中国成年人失眠发生率约为38.2%,其中需要药物干预的比例不足三成,多数轻症可通过睡眠卫生调整改善。
7、处方药管理依据:《麻醉药品和精神药品管理条例》及《处方管理办法》规定,第二类精神药品如唑吡坦、艾司唑仑必须凭处方销售,药店违规销售将面临行政处罚。
8、就诊指征:失眠持续超过3周、每周发生3次以上、明显影响日间功能时,应到睡眠门诊或精神心理科就诊,由医师评估是否需要处方药干预。自行长期使用非处方助眠药可能掩盖焦虑、抑郁等原发问题。
药店可获取的助眠药物限于非处方抗组胺药、部分中成药及褪黑素保健食品,处方安眠药必须经医师评估后凭处方获取。长期失眠应优先排查原发疾病,避免自行用药延误诊治。
否。药店只能销售非处方助眠药如苯海拉明,处方安眠药如唑吡坦必须凭医师处方购买,无处方不可获取。
苯海拉明能在药店买到吗?是。苯海拉明属于非处方药,药店可售,用于偶发性失眠,连续使用不宜超过2周,老年人需谨慎。
褪黑素是安眠药吗?否。褪黑素在中国按保健食品管理,不是药品,仅适用于昼夜节律紊乱相关的入睡困难,对慢性失眠疗效证据有限。
长期失眠应该怎么办?失眠持续超过3周或明显影响日间功能,应到睡眠门诊或精神心理科就诊,排查焦虑、抑郁等原发问题,由医师评估是否需要处方药。
药店违规卖处方安眠药会怎样?药店无处方销售唑吡坦、艾司唑仑等第二类精神药品违反《麻醉药品和精神药品管理条例》,将面临行政处罚。
本文由侯正华医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国睡眠研究会. 中国睡眠研究报告. 2023.
[2] 国务院. 麻醉药品和精神药品管理条例. 2005.
[3] 卫生部. 处方管理办法. 2007.
[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知. 人民卫生出版社.
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