刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.CA19-9是一种肿瘤标志物,主要用于胰腺癌的辅助诊断和监测。其敏感性和特异性并不是绝对的。CA19-9水平升高不一定代表癌症,也可能出现在其他良性疾病中。
2.在胰腺疾病中,CA19-9水平升高常见于胰腺癌,但胆管癌、胃癌和结直肠癌等消化系统恶性肿瘤也可能导致该指标升高。胰腺炎、肝硬化、胆道阻塞等良性疾病同样可能引起CA19-9轻度到中度升高。
3.CA19-9的参考范围因实验室而异,一般认为超过37U/mL为升高,但这一标准并非绝对。不同个体的正常值可能存在差异,同一患者不同时间点的结果也可能变化。
4.对于CA19-9升高的应对措施,应首先排除实验室误差,必要时可重复检测。同时,通过影像学检查如超声、CT或MRI进一步评估有无器质性病变。
5.如果高度怀疑恶性病变,需结合其他肿瘤标志物、影像学表现及组织活检结果作出最终诊断。对于良性原因引起的升高,可通过治疗原发疾病观察CA19-9是否下降。
在处理CA19-9升高时,应与医生密切合作,根据具体情况采取相应措施。定期随访和监测是关键,以便及时发现潜在问题和调整治疗方案。