文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.免疫介导的肌肉损害:在肌炎中,免疫系统错误地将肌肉组织辨认为异物,并启动攻击。这种免疫反应通常由T淋巴细胞介导,会导致肌纤维的直接损伤。
2.自身抗体的参与:某些类型的肌炎与自身抗体的存在有关,这些抗体对肌肉内特定蛋白质具有亲和力,从而引发炎症反应和肌肉损伤。这种现象在多发性肌炎和皮肌炎中特别明显。
3.炎症细胞的浸润:在肌炎患者的肌肉组织中,可以观察到大量的炎症细胞浸润,如巨噬细胞和淋巴细胞,它们释放的细胞因子会进一步加重肌肉的炎症和损伤。
4.基因和环境因素:遗传易感性和环境触发因素(如病毒感染或药物)可能共同作用,导致肌炎的发生。某些病毒感染后,免疫系统的反应可能错误地针对自身肌肉组织,诱发肌炎。
5.血管病变:在皮肌炎等一些类型的肌炎中,还涉及小血管的炎症,这种血管病变可导致局部血流减少、缺氧并加重肌肉的损伤。
肌炎的形成机制是复杂的,多种因素相互作用导致肌肉的炎症和损伤。了解这些机制有助于更好地诊断和治疗肌炎。