肠梗阻患者的护理查房需要关注哪些问题及措施

2025-02-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:肠梗阻患者的护理查房需要重点关注患者的病情变化、生活质量影响以及并发症预防等方面。

1.病情监测:观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压,尤其是注意心率和血压的波动。评估腹部症状,如腹痛性质、程度、频率及有无缓解。注意观察有无恶心、呕吐及其性质(如是否为咖啡色或粪便样)。检测肠鸣音的变化,判断肠道是否存在完全性或部分性堵塞。

2.液体与电解质管理:由于肠梗阻易导致脱水和电解质失衡,应定期评估液体出入量平衡。根据医嘱调整静脉输液速度和种类,必要时补充钾、钙等电解质。留意尿量和颜色,以初步判断肾功能状态。

3.营养支持:对于无法正常进食的患者,需评估营养状况,根据情况实施胃肠外营养支持或鼻饲。监测体重变化和可能出现的营养不良症状。注意评估腹胀情况,以确定何时可安全恢复进食。

4.并发症预防:关注患者是否有发热、休克等感染迹象,及时报告异常情况。通过适当活动和床上翻身,预防压疮和肺部感染。确认患者鼻胃管位置正确,保持引流管畅通,减少误吸风险。

5.心理支持:评估患者情绪状态,提供心理支持,帮助缓解焦虑和恐惧。通过沟通了解患者的需求和顾虑,并给予适当的解释和安慰。

在对肠梗阻患者进行护理查房时,细致全面的检查和积极有效的干预措施至关重要,有助于改善患者的病情和生活质量。

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