史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.小瞳验光的原理和局限:
小瞳验光是在自然状态下进行测量,此时睫状肌可能处于部分收缩或紧张状态,特别是对于近距离工作较多的人群或儿童。这种情况下,调节作用可能干扰实际的屈光结果。
对远视患者来说,小瞳条件下验光有时会低估远视度数,导致无法完全矫正视力,可能引发用眼疲劳或看东西模糊等问题。
2.散瞳验光的优点:
散瞳药物作用使睫状肌彻底放松,从而消除调节对验光的干扰,能够更精确地测量眼球屈光状态。尤其在儿童或年轻人中,因调节能力较强,散瞳验光更为重要。
研究表明,散瞳验光比小瞳验光能更全面反映远视的程度,减少误差。例如,在某些研究中,散瞳验光测出的远视度数可能比小瞳验光高出0.5~1.0屈光度。
3.应用范围与注意事项:
散瞳验光常用于儿童屈光问题的诊断、严重远视或斜视的评估,以及术前检查等情况。
散瞳后短时间内可能出现畏光、近距离视物模糊,需要避免驾驶或其他需要良好视觉的活动。这种效应通常在6~24小时内消退。
两种方法各有适用场景,但散瞳验光对远视的检测更加可靠。