韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
在登高作业时如果感到腰部剧烈疼痛或其他不适,应立即停止活动,尽量避免进一步对腰椎施加压力。继续工作可能会导致损伤加重,从而影响恢复。
腰椎间盘突出可能表现为下背部疼痛、腿部放射性疼痛、麻木或刺痛感。如果这些症状迅速消退可能是轻微的肌肉拉伤,但如持续存在则需考虑严重性。
在确认症状后,应立即平躺休息,以减轻腰椎的负担,建议选择硬板床或在地板上铺一层软垫来平躺。同时,可以在疼痛部位用毛巾包裹冰袋,每次敷15-20分钟,每隔1-2小时重复一次,有助于减轻炎症和疼痛。
如果疼痛较为剧烈,可以使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和炎症。但需注意遵循药品说明书的剂量指引,且不能长期依赖药物止痛。
若疼痛持续超过48小时或伴有明显的腿部症状,建议及时就医。医生会通过临床检查及影像学检查如X光、MRI等来确认是否为腰椎间盘突出,并根据病情制定个性化的治疗方案。
在确诊为腰椎间盘突出后,康复治疗是促进恢复的重要环节。可在专业康复师指导下进行锻炼,增强核心肌群的力量和稳定性,改善腰椎的支持功能。有些病例可能需要采用理疗手段,如牵引、超声波治疗等,以帮助缓解症状。
对于保守治疗无效且症状严重影响生活质量的患者,可能需要考虑手术治疗。在选择手术前应与骨科医生详细讨论手术风险和预期效果。
为了预防腰椎间盘突出再发,需在日常活动中注意保护腰椎。避免长时间弯腰、搬重物时使用正确姿势,保持良好的坐姿和站姿,定期进行腰背肌的锻炼以增强腰椎的稳定性。
在登高作业过程中发生腰椎间盘突出需要及时停工,进行初步评估和处理,并根据具体情况采取相应治疗。在恢复期间特别注意避免进一步损伤,同时加强腰椎的保护和锻炼。确保在专业医疗人员的指导下进行诊治与康复,最大限度降低因腰椎间盘突出带来的生活困扰。
