史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性感染,通常由金黄色葡萄球菌引起。麦粒肿常发生在上眼皮或下眼皮的边缘附近,表现为红肿、疼痛以及局部硬结。在早期阶段,麦粒肿可能看起来像一颗小的红色丘疹,压痛明显,并可能伴随泪液增加和视物模糊。随着炎症进展,中心可能会形成脓点。如果自行排出脓液,症状往往会有所缓解。
霰粒肿是睑板腺慢性非化脓性炎症,由于睑板腺出口阻塞导致分泌物积聚而形成一个无痛性硬结。霰粒肿通常是渐进性发展,无明显感染迹象,患者常感到眼睑沉重,但不伴随剧烈疼痛。触摸时可以感觉到一个坚硬的结节,它可能影响眼皮的活动,有时还会造成轻微的视力改变。霰粒肿一般不会自行消退,可能需要医务人员进行处理,如局部热敷或手术切开排除。
过敏反应也可能导致上眼皮肿胀并变硬。在接触过敏原后,身体释放组胺,引发区域性水肿及硬度增加。常见过敏源包括化妆品、花粉、灰尘等。过敏反应通常伴随瘙痒、流泪,并可能在短时间内急剧出现。
细菌或病毒感染可能导致眼睑的炎症,表现为肿胀、硬化以及红肿。感染可能来源于眼睛直接接触污染物或其他感染(如鼻窦炎)扩散至眼睑。感染性肿胀通常伴有疼痛、分泌物增加以及眼周皮肤温度升高。
对于上述情况,不同处理方式适用于不同病因。麦粒肿通常需要抗生素治疗和局部热敷以帮助脓液排出,而霰粒肿可能需要手术干预。过敏引起的肿胀则需避免接触过敏原,并可能使用抗组胺药物来减轻症状。感染性肿胀通常需要针对具体病因使用抗生素或抗病毒药物。
注意避免自行用手挤压或刺破肿胀处,以免加重感染或引发其他并发症。如果肿胀持续或加重,应及时就医,以便医生进行专业诊断和治疗。同时,保持眼部卫生,避免接触潜在刺激物,是预防眼睑问题的有效措施。
