龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
腹直肌是位于腹部前侧的一对长条形肌肉,起自耻骨联合,止于第五至第七肋软骨及剑突。它们在身体运动中扮演着重要角色,如帮助维持姿势、助力身体弯曲等。怀孕期间,由于子宫增大,腹直肌可能会被推挤并向两侧扩展,形成“腹直肌分离”。若腹直肌未发生明显分离,这意味着肌肉的结构保持相对完整。
怀孕和分娩过程中,女性的身体经历了许多生理变化。虽然腹直肌的状态是怀孕后关注的重点,但对于盆底肌来说,压力主要来自于胎儿的重量、荷尔蒙的变化,以及分娩时经过产道的机械性损伤。腹直肌未分离情况下,盆腔内压力较为正常,对盆底肌的直接影响有限。
盆底肌松弛的成因主要有:妊娠期激素水平变化(如雌激素、松弛素增加)导致肌肉弹性改变;妊娠期子宫增大和分娩过程中胎儿通过产道对盆底肌造成牵拉和压迫;第三,分娩方式也有影响,自然分娩较剖宫产对盆底肌的挑战更大。年龄增长、体重增加、不良生活习惯如长期久坐、饮食不均衡等因素也会加重盆底肌松弛。
为了保护和增强盆底肌,可以采取以下措施:(1)在医生的指导下进行凯格尔运动,通过反复收缩和放松盆底肌群,提高其力量和弹性。(2)保持适度的体重,避免过度肥胖对盆底肌施加额外压力。(3)注意膳食均衡,多摄取富含纤维的食物,预防便秘,以减少排便时对盆底肌的负担。(4)养成良好的生活习惯,避免提重物和久坐,选择合适的运动形式,增强整体肌肉协调性。
虽然腹直肌未分离可以使腹部肌肉功能保持较好,但盆底肌的健康仍需关注。无论是否经历腹直肌分离,盆底肌松弛的问题都是产后恢复的重要环节,应积极维护盆底肌群的功能,以保障生活质量和健康。
