王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
在进行卧位平片检查前,首先需要对患者的身体状况进行评估,以确保其能够耐受检查过程。通常情况下,应告知患者在检查前至少禁食6小时,以确保胃肠道内容物不影响图像质量。需要询问患者是否有金属植入物或其他可能影响X线成像的情况,并让患者摘除身上的金属饰品。
卧位平片检查是通过X线成像技术来获取腹部内脏器官的影像资料。在检查过程中,患者需仰卧于拍片床上,保持全身放松。技师将根据需要调整X线机的位置,使射线中心对准腹部。通常,拍摄位置包括正面和侧面。每次曝光时间非常短,患者只需在技师指示下屏住呼吸数秒钟,以避免因呼吸运动导致的影像模糊。
通过卧位平片,可以观察到肠管内气体和液体的分布,从而判断是否存在肠梗阻。典型的肠梗阻表现为肠管扩张、阶梯状气液平面增多和肠蠕动减少等。小肠梗阻时,常见空肠襞纹增粗和集聚的现象;大肠梗阻则可能出现结肠扩张或粪便堆积。结合患者临床症状和实验室检查结果,可以进一步明确诊断。
X线照射有辐射风险,因此应控制照射剂量,尤其对于孕妇及儿童,更应谨慎选择检查方式。在实施检查时,应注意保护患者隐私,合理遮挡非检查部位。若患者病情严重,不能配合完成卧位平片检查,需及时与医生沟通,考虑其他替代检查方式,如CT或者腹部超声。
为了保证肠梗阻患者卧位平片检查的效果,在准备工作中应充分沟通,严格遵循规范操作,综合分析影像结果,结合临床表现进行全面诊断。同时,应重视辐射防护措施,确保检查的安全性和准确性。
