张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形,表现为脊柱向侧方弯曲,其严重程度根据Cobb角来衡量。当Cobb角大于40至50度时,通常被认为是严重的,需要积极干预。未及时治疗的严重脊柱侧弯可能会导致呼吸困难、背部疼痛以及日常活动受限等并发症。
对于Cobb角超过40至50度且症状明显的患者,尤其是青少年,由于其仍处于生长发育阶段,保守治疗往往难以阻止侧弯进展,可能需要进行手术矫正。手术的主要目的是通过物理校正恢复脊柱的正常曲度,从而减轻脊柱对周围器官的压迫,同时减少侧弯的进一步发展。
在脊柱侧弯矫正手术中,医师通常会植入多枚钛合金螺钉,这些螺钉与连接棒一同将脊柱固定在正确的位置,帮助脊柱恢复正常曲度。这种方法能够有效地矫正脊柱偏斜,维持矫正后的生理曲度,并提高脊柱的稳定性。植入的螺钉数量取决于侧弯的长度和位置,通常每个椎体至少需要植入一枚螺钉。
尽管脊柱侧弯矫正手术可以显著改善患者的生活质量,但它也存在一定的风险,包括感染、出血、神经损伤以及假关节形成等。术后康复过程可能较为漫长,患者需要严格遵循医嘱进行康复训练和随访,以确保获得最佳的手术效果。手术后,有可能会出现一些短期不适,如术区疼痛、疲劳感等,这些症状通常会随着时间的推移逐渐缓解。
在面对脊柱侧弯植入多枚螺钉的情况,患者及其家属应认真考虑手术的利弊,并与专业医生充分沟通。术后定期复查,密切关注恢复情况也是确保手术成功的重要步骤。无论是否选择手术,都应保持良好的生活习惯,进行合理的身体锻炼,以维护脊柱健康。
