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参苓白术丸的功效与有什么作用

发布于:2026-01-12

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王悦 副主任医师 南京市第一医院 中医科

王悦副主任医师

南京市第一医院 中医科

参苓白术丸的功效与作用为健脾益气、渗湿止泻,适用于脾胃虚弱兼湿盛所致的食少便溏、气短乏力、面色萎黄等症。该药属补益兼祛湿类中成药,须在辨证属脾虚湿盛时使用,非该证型者不宜服用。

参苓白术丸的核心功效与作用

1、健脾益气:针对脾胃气虚引起的食欲不振、饭后腹胀、精神疲倦、四肢无力。脾主运化,气虚则运化无力,方中人参、白术、茯苓、甘草补脾益气,恢复运化功能。

2、渗湿止泻:针对脾虚不能运化水湿、水湿下注肠道所致的大便稀溏、每日数次、不成形。方中白术、茯苓、薏苡仁、白扁豆健脾渗湿,砂仁化湿行气,使水湿从小便而去,大便因而转实。

3、和胃理气:针对脾虚兼有气滞所致的脘腹胀满、饮食减少。砂仁、陈皮理气化湿,桔梗宣肺利气,使气机通畅,补而不滞。

4、补肺利气:针对脾虚日久影响肺气、出现气短、咳嗽无力、痰多色白。中医理论认为脾为生肺之母,补脾可以益肺,桔梗载药上行入肺,兼利肺气。

5、改善面色与体力:针对脾气不足、气血生化乏源引起的面色萎黄、形体消瘦、倦怠嗜卧。脾胃为气血生化之源,脾运恢复则气血渐充。

循证与权威依据

参苓白术丸出自宋代《太平惠民和剂局方》,是健脾渗湿的代表方剂,现行《中华人民共和国药典》一部收载其成方制剂。据《中国药典》2020年版记载,参苓白术丸功能主治为健脾益气、渗湿止泻,用于脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力。国家药品监督管理局批准的中成药说明书亦载明相同功能主治范围。在临床应用中,该药多用于功能性消化不良、肠易激综合征腹泻型、慢性肠炎等辨证属脾虚湿盛者,但具体诊断与用药须由医师完成。

适用与不适用人群

  • 适用人群:平素食欲差、大便稀软、稍进油腻即腹泻、舌淡苔白腻、脉虚缓者。
  • 不适用人群:大便干结、口干口苦、舌红苔黄腻属湿热者;感冒发热期间;对本品成分过敏者。
  • 特殊人群:孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人及高血压、心脏病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,应在医师指导下服用。

服用注意

服药期间忌食生冷、油腻、不易消化食物;不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂;不宜喝茶和吃萝卜,以免影响药效。服药2周症状无缓解,应去医院就诊。药品性状发生改变时禁止使用。

参苓白术丸以健脾益气为本、渗湿止泻为标,适用于脾虚湿盛之证,须辨证使用,症状持续或加重应及时就医。

常见问题

参苓白术丸能治疗脾虚吗?

是。参苓白术丸功能健脾益气,用于脾胃虚弱所致的食少便溏、气短乏力,但须经医师辨证属脾虚者方可使用。

参苓白术丸可以长期服用吗?

否。一般服药2周症状无缓解应停药就医,是否长期服用须由医师根据病情决定,不可自行久服。

大便干结的人能吃参苓白术丸吗?

否。该药偏于渗湿止泻,大便干结、口干舌红属阴虚或湿热者不宜服用,误用可能加重便秘。

参苓白术丸和参苓白术散有什么区别?

两者组成与功能主治基本相同,区别在于剂型。丸剂吸收较缓,散剂吸收相对较快,具体选用应遵医嘱。

服用参苓白术丸期间需要忌口吗?

是。服药期间忌食生冷、油腻及不易消化食物,不宜喝茶、吃萝卜,以免影响健脾化湿的药效。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[M].北京:中国医药科技出版社,2020.

[2] 太平惠民和剂局方[M].北京:人民卫生出版社,整理本.

[3] 国家药品监督管理局.参苓白术丸中成药说明书范本.

[4] 高学敏.中药学[M].北京:中国中医药出版社.

本文由王悦医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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