沈宝华副主任医师
南京市中医院 内分泌科
1.脂肪乳是一种提供热量和必需脂肪酸的静脉营养制剂,主要成分是长链和中链甘油三酯。在单独输注脂肪乳时,缺乏足够的葡萄糖供应来维持正常的血糖水平。
2.当体内碳水化合物摄入不足时,身体会通过分解脂肪来获得能量。这一过程会产生大量的酮体,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸等,这些酮体在血液中累计,可能导致酮症酸中毒。
3.酮症酸中毒常伴随代谢性酸中毒,是由过量酮体在血液中积累引起的,会导致电解质失衡、脱水等问题。其临床表现包括恶心、呕吐、腹痛、呼吸加快,以及严重情况下昏迷等。
4.单纯输注脂肪乳而不补充葡萄糖或其他形式的碳水化合物,未能满足身体的全面营养需求,可能导致蛋白质和脂肪代谢异常,加剧酮症酸中毒的风险。
为了预防单输脂肪乳引起的酮症酸中毒,应在临床治疗过程中注意营养素的平衡,适当补充葡萄糖等碳水化合物,并监测患者的代谢状态。
