邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.手术治疗方面,乳腺癌保乳手术的普及率在逐年增加。传统的乳房切除术正在被更加精细和具有保留功能的手术替代,例如前哨淋巴结活检。在早期乳腺癌患者中,约60%至70%接受了保乳手术。
2.放射治疗技术也在进步。调强放疗和立体定向放射外科等现代放疗技术提高了对肿瘤的靶向能力,同时减少对周围正常组织的损伤。近年来,术后放疗的时间缩短并减少照射范围,提高了生活质量。
3.药物治疗则从传统化疗向靶向、免疫治疗转变。三阴性乳腺癌患者的治疗选择曾经受限,现在可使用PD-1/PD-L1抑制剂等免疫药物。大约20%的乳腺癌为HER2阳性,这类患者可从曲妥珠单抗等靶向治疗中受益。
4.内分泌治疗也是乳腺癌治疗的重要组成部分,主要针对激素受体阳性的患者。芳香化酶抑制剂和选择性雌激素受体调节剂是常用药物,五年生存率显著上升。
5.精准医学的发展使得基因检测成为指导个性化治疗的重要工具。通过对肿瘤进行基因测序,可以识别特定的基因突变,从而选择更有效的治疗方案。
乳腺肿瘤的治疗正朝着更具个体化和精准化的方向发展,使得患者能够获得更好的预后和生活质量。随着研究和技术的进步,未来将有更多创新的治疗方式问世。
