王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.急性单纯性阑尾炎:
主要表现为右下腹部疼痛,起初多从肚脐周围开始,然后转移至右下腹。
常伴有食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道症状。
体温可能略微升高,多在37.5℃至38℃之间。
血液检查可见白细胞计数轻度增高。
2.急性化脓性阑尾炎:
疼痛较剧烈且持续,局部压痛明显。
可出现发热,体温一般超过38℃。
白细胞计数明显增高,可伴有中性粒细胞比例增高。
3.急性坏疽性阑尾炎:
疼痛可一度缓解,随后加重并伴随全腹疼痛。
患者可出现高热,有时达到39℃以上。
白细胞显著增高,并可能出现毒性颗粒。
4.阑尾穿孔或脓肿形成:
症状更为严重,腹痛扩散至全腹,呈现腹膜刺激征。
高热和寒战,体温可能超过39℃。
白细胞计数极高,伴随明显的中性粒细胞增多。
5.慢性阑尾炎:
腹痛反复出现,疼痛较轻且不固定。
少数患者可有轻微的消化不良症状。
血象变化通常不明显,但可能会有轻度的白细胞增高。
不同类型的阑尾炎症状各异,但共同点是多数患者有右下腹疼痛。及时就医和诊断对于预防并发症至关重要。
