发布于:2026-07-13
周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
牙龈萎缩无法通过非手术方式使已退缩的牙龈组织再生,恢复方法主要分为控制病因、防止加重和手术修复三类。已暴露的牙根不会自行长回,治疗目标是阻止继续退缩并改善症状。
1、控制牙周炎症:牙龈萎缩常继发于牙周炎。根据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》(国家卫生健康委员会,2018年发布),我国35至44岁人群牙龈出血检出率为87.4%,牙周袋检出率为52.7%。通过洁治和刮治清除牙菌斑与牙石,可减缓进一步退缩。病情稳定者每6至12个月复查一次;牙周炎活跃期需按医生安排缩短复查间隔。
2、纠正刷牙方式:横向用力刷牙是牙龈萎缩的常见诱因。改用软毛牙刷,采用刷毛与牙面呈45度角、小幅水平颤动的刷牙方法,每次刷牙不少于2分钟,每天早晚各一次。避免使用硬毛牙刷和用力横刷。
3、调整咬合与修复体:牙齿排列不齐、咬合创伤、不良修复体边缘刺激均可加重牙龈退缩。经口腔检查确认存在上述因素者,可通过调磨咬合、更换修复体等方式去除刺激源。
4、处理食物嵌塞:邻面牙龈萎缩后易发生食物嵌塞,进一步加重炎症。可使用牙间隙刷或牙线清洁邻面,牙间隙刷直径需与牙缝宽度匹配。每天至少清洁一次。
5、手术修复:对于影响美观或导致牙根敏感、根面龋的局限型牙龈萎缩,可考虑游离龈移植术、结缔组织移植术等。此类手术以自体腭部组织覆盖暴露根面,适用于牙龈厚度不足且无活动性炎症者。术前需完成牙周基础治疗并评估全身状况。
6、缓解根面敏感:牙龈萎缩后牙根暴露,可出现冷热刺激痛。可使用抗敏感牙膏,或由医生进行氟化物涂布、树脂封闭等处理。症状持续者需排除牙髓病变。
牙龈萎缩的进展速度因人而异,与牙周炎控制情况、口腔卫生习惯、吸烟等因素相关。吸烟者牙龈萎缩风险高于不吸烟者,戒烟有助于降低进展风险。糖尿病患者需将血糖控制在合理范围,高血糖状态与牙周组织破坏程度相关。
牙龈萎缩不可逆,已退缩部分无法通过刷牙、漱口或药物长回。定期口腔检查、早期干预牙周炎、避免机械性损伤是延缓其发展的关键。若发现牙齿变长、牙缝变大、牙根暴露或遇冷热酸痛,应尽早就诊口腔科评估。
否。已退缩的牙龈组织无法自行再生,非手术方法只能控制病因、防止继续加重,手术移植可覆盖部分暴露根面,但属于修复而非再生。
牙龈萎缩需要治疗吗?是。需要根据病因处理,如牙周炎需洁治刮治,刷牙损伤需纠正方法,否则萎缩可能持续加重并引起根面龋、牙齿敏感。
牙龈萎缩用抗敏感牙膏有用吗?是。抗敏感牙膏可缓解牙根暴露引起的冷热刺激痛,但不能阻止牙龈继续退缩,也不能使牙龈再生,仍需针对病因处理。
牙龈萎缩应该看哪个科室?口腔科。牙龈萎缩多与牙周疾病相关,口腔科医生可评估牙周状况并制定洁治、刮治或手术方案。
本文由周薇娜医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2018.
[2] 中华口腔医学会牙周病学专业委员会. 牙周病诊疗指南.
[3] 孟焕新. 牙周病学. 人民卫生出版社.
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