王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
手术前,医生会对患者进行全面的身体检查和医学评估。这可能包括血液检测、影像学检查(如CT或MRI)以及其他必要的心肺功能评估。为了减少术中或术后感染的风险,医院通常要求患者在手术前一天洗澡并使用特殊的抗菌肥皂清洁手术区域。根据术前评估结果,医生可能建议患者停止某些药物,如阿司匹林或非甾体抗炎药,以降低出血风险。
女性腹股沟淋巴结清扫术通常在全身麻醉下进行,以确保患者在手术期间不会感到任何疼痛或不适。麻醉师会密切监测患者的生命体征,确保麻醉过程安全有效。手术开始时,外科医生会在腹股沟区域做一个合适的切口,切口的具体位置和长度取决于需要清扫的淋巴结数量和患者的解剖结构。常见的切口位置是沿着腹股沟韧带方向,这样可以提供良好的手术视野,同时尽量减少对周围组织的损伤。
一旦切口形成,外科医生会小心地分离皮肤和皮下组织,以暴露腹股沟区域的淋巴结。基于术前的影像学检查结果,医生会识别并标记需要切除的淋巴结。使用专门的手术器械,医生会逐个切除这些淋巴结,并将其送至病理实验室进行进一步分析。在切除过程中,医生还需特别注意避免损伤附近的重要结构,如神经、血管等。
完成淋巴结切除后,外科医生会仔细止血,并用可吸收缝线或医用胶水闭合切口。为了促进愈合并防止感染,可能会在切口处放置引流管,以排出多余的液体和血液。术后,患者通常需要在医院观察一段时间,接受抗生素治疗,并由护理人员定期更换敷料。随着技术的进步,微创技术在许多案例中得到了应用,进一步缩短了住院时间和术后恢复期。术后,患者需关注切口愈合情况,并定期复查以监测病情变化,及时处理任何异常症状。保持良好的生活习惯和合理的饮食结构有助于加速身体恢复。术后如有发热、红肿、疼痛加重或异常分泌物,应立即就医。
