周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
牙疼的快速止疼方法需根据疼痛原因选择，常见措施包括冷敷、盐水漱口、按压穴位、使用非处方止痛药及避免刺激物。这些方法可暂时缓解症状，但无法根治病因，需及时就医明确诊断。
用毛巾包裹冰袋或冰块，敷在疼痛侧的面颊外部，每次持续15分钟，间隔20分钟可重复。低温能收缩局部血管，减少炎症渗出，缓解神经末梢压力，适用于牙髓炎或牙龈炎引发的急性疼痛。注意避免直接接触皮肤以防冻伤，若疼痛来自牙齿深部冷敷效果有限。
将5克食盐溶解于200毫升温水中，含漱30秒后吐出，每日重复3至4次。盐水的高渗作用可减轻牙龈水肿，冲刷食物残渣和细菌，尤其对牙龈炎或食物嵌塞导致的疼痛有效。避免使用热水或冷水，以免刺激牙神经加重疼痛。
用拇指按压虎口处合谷穴，力度以感到酸胀为宜，持续按压1分钟后休息，交替进行3次。中医理论认为此穴可调节头面部气血，现代研究提示刺激该穴位可能促进内啡肽释放，对轻中度牙疼有辅助缓解作用。但孕妇禁用此方法，避免引发子宫收缩。
布洛芬缓释胶囊（如芬必得）每次300毫克，每日2次，或对乙酰氨基酚片每次500毫克，每日不超过4次。前者通过抑制前列腺素合成发挥抗炎作用，适合炎症性牙痛；后者主要作用于中枢神经镇痛，对神经性疼痛更佳。服药前需确认无胃溃疡、肝肾功能不全等禁忌症，避免与酒精同服，连续使用不超过3天。
停止食用过冷、过热、过甜或过硬的食物，如冰饮、热汤、糖果、坚果等。温度变化会刺激牙髓内神经末梢，糖分可加剧龋洞内细菌产酸，硬物可能造成隐裂牙齿进一步损伤。建议选择温凉流质饮食，如粥、米糊，并用健侧咀嚼。
牙疼的临时止疼方法仅能争取就医时间，无法替代专业治疗。若疼痛持续超过2天，或伴随面部肿胀、发热、张口困难，提示可能发展为根尖周炎或间隙感染，需立即到口腔科进行根管治疗、脓肿引流或拔牙等处理。忽视病因可能导致牙齿无法保留甚至引发全身感染。