唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
血压144并不算完全正常,可能属于高血压前期或轻度高血压范畴。需要结合舒张压水平、个体年龄以及其他健康状态来判断是否需要干预。以下从血压分类、可能原因、评估影响及调整建议四方面进行说明。
根据中国高血压防治指南,成人正常血压应小于120/80毫米汞柱。如果收缩压在120-139毫米汞柱之间或舒张压在80-89毫米汞柱之间,则属于正常高值;当收缩压达到140毫米汞柱或以上,或舒张压达到90毫米汞柱或以上,即可诊断为高血压。从数值来看,144的收缩压已经超过了正常范围,需引起注意。
(1)生理性因素:可能是由于情绪紧张、运动后、饮食高盐、饮酒或缺乏睡眠等一过性因素导致的血压升高。
(2)长期生活习惯:高盐饮食、高脂饮食、缺乏运动、长期吸烟饮酒等可能逐步导致血压升高。
(3)年龄相关:年龄增长会引起血管弹性下降,可能导致收缩压更容易升高。
(4)基础疾病:肾脏病变、内分泌紊乱、肥胖、代谢综合征等均可引发血压上升。
(1)血压长期偏高会加重心脏的负担,增加心肌肥厚的风险,进而引发心衰等问题。
(2)高血压会损伤血管内皮细胞,导致动脉粥样硬化,增加脑卒中和冠心病的发生率。
(3)对肾脏功能的损害也较明显,可引起蛋白尿甚至慢性肾衰竭。
(4)持续血压偏高还可能损害眼底视网膜小血管,引起视力减退等并发症。
(1)改变生活方式:限盐饮食,每天盐摄入量控制在6克以内;减少油腻和高糖食品,多吃蔬果粗粮。
(2)规律运动:每天进行30分钟以上的中等强度有氧运动,如快走、骑车、游泳等。
(3)戒烟限酒:远离烟草,尽量避免饮用烈性酒精饮品,尤其避免短时间大量酗酒。
(4)管理心理压力:通过正念冥想、听音乐等方式缓解焦虑及紧张情绪。
(5)监测血压变化:建议每日或每周固定时间测量血压,观察其波动情况。
(6)必要时就医:如果血压持续在较高水平,并伴有头晕、乏力、心慌等症状,应及时到医院完善检查,由专业医生判断是否需要药物治疗。
血压144虽然不代表严重异常,但也不能忽视,特别是长时间维持在这一水平时,应当积极调整生活方式或寻求医疗帮助,以免发展成更高级别的高血压,同时避免因高血压引发的各种器官损害。
