乳腺结节三类能否进行穿刺活检

2025-07-30
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺结节三类通常不建议进行穿刺活检。具体原因和考虑因素如下:

1.分类背景:乳腺结节的影像学评估通常使用BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)分类标准。第三类结节被定义为“可能良性”,其恶性风险相对较低,通常不到2%。

2.随访观察:对于BI-RADS3类的结节,常规的做法是通过定期随访来观察结节变化,而不是立即进行侵入性操作如穿刺活检。通常在6个月后进行第一次随访,之后根据情况每6-12个月复查,直到稳定或5年无变化。

3.降低不必要手术的风险:由于第三类结节的恶性可能性极小,通过密切监测来评估其动态变化,可以避免因过度诊断或不必要的手术干预引起的身体负担和心理压力。

4.个体差异与病史因素:尽管一般不建议立即进行穿刺活检,但在个别情况下,如患者有显著的家族史或其他高风险因素时,医生可能会考虑调整策略。

对于乳腺结节三类,通常采取的是定期随访观察的方式,而非立刻进行穿刺活检。在监测过程中,如发现结节有增大或形态改变的迹象,再考虑进一步介入手段。

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