胃窦癌T3N3b期如何治疗

2025-07-30
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃窦癌在T3N3b期通常被认为是局部晚期,治疗方案主要包括手术、化疗和放疗的综合应用,以提高患者的生存机会。

1.手术治疗:对于T3期胃癌,手术通常是必要的。此阶段的癌症已侵入胃壁的肌层,但尚未穿透到外层。若无远处转移,可考虑进行根治性胃切除术以及淋巴结清扫。由于N3b表明淋巴结广泛转移,手术可能需要结合其他治疗方法以降低复发风险。

2.化疗:在局部晚期胃癌中,辅助化疗或新辅助化疗可能是必要的。术前化疗有助于缩小肿瘤,提高手术成功率。术后化疗则帮助消除残留癌细胞,减少复发机率。常用药物如氟尿嘧啶、铂类药物等。

3.放疗:虽然在胃癌治疗中放疗通常不是首选,但在某些情况下可用于辅助治疗,特别是在无法完全切除肿瘤或者有术后残留病灶时。

4.靶向治疗及免疫治疗:近年来,这些创新疗法为晚期胃癌提供了新的选择。靶向治疗涉及特定基因突变的药物,而免疫治疗则通过增强免疫系统来对抗癌症。

尽管治疗的组合因患者的具体情况而异,但早期诊断与个体化治疗计划的制定对改善预后至关重要。定期监测治疗效果及并发症管理同样重要。

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