乳腺癌保乳放疗应该选择15次还是25次

病情分析：乳腺癌保乳术后放疗通常有两种方案：15次和25次。选择适合的治疗方案应根据具体情况进行评估，包括肿瘤特性、患者年龄、身体状况等。

1.15次方案：这种方案被称为加速超分割放疗，每次剂量较高，疗程较短。研究显示，对于早期乳腺癌患者，这种方案具有与传统方案类似的局部控制率和生存率。它的优点是治疗时间较短，便于患者生活安排。但可能存在更多短期副作用，如皮肤反应。

2.25次方案：这属于常规分割放疗，每次剂量较低，但总剂量相对较高。长期数据显示，这种方案在降低复发风险方面效果显著，同时副作用较少，特别是对于皮肤和心脏健康更为安全。其缺点是疗程较长，对患者日常生活可能造成一定影响。

选择具体方案应由专业医生根据详细病情和个人需求综合判断，并考虑到患者的整体健康状况和治疗意愿。在选择过程中，应充分了解每种方案的利弊，以做出最佳决策。