胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.内耳问题：内耳控制着人体的平衡，任何影响内耳的状况，如梅尼埃病或前庭神经炎，都会导致头晕和站不稳。耳石症也是常见原因之一，这是一种因耳朵里的微小沉淀物移动到错误位置引起的情况。
2.低血压：姿势性低血压即体位性低血压，是由突然站立或改变姿势引起的血压骤降，导致大脑供血不足，引发头晕和站不稳。这种情况在脱水、营养不良或服用某些药物的人群中更常见。
3.神经系统疾病：如多发性硬化、帕金森病或脑卒中的早期症状，也可能引起头晕和平衡障碍。这些疾病通过影响大脑或神经的功能来干扰均衡感。
4.心脏问题：心律失常或心肌梗塞可能减少氧气和血液输送到大脑，造成头晕和站不稳。该类症状若伴随胸痛或呼吸困难，应立即就医。
5.贫血：由于红细胞数量不足或血红蛋白水平低，大脑得不到足够的氧气供应，会导致频繁头晕和虚弱无力。
6.药物副作用：一些药物，尤其是抗抑郁药、镇静剂和降压药，可能有头晕作为副作用。如果近期开始使用新药物且出现此类症状，需要考虑相关性。
由此可见，头晕和站不稳并非单一疾病的特异性症状，而是需要结合其他症状和个人健康背景进行全面评估，以确定具体原因并采取相应措施。