沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.术前准备:患者需进行详细的身体检查,包括血常规、心电图、胸部CT等,以确保手术适宜。麻醉师配合实施全身麻醉,并监测生命体征。在手术室中准备腹腔镜设备,包括高清摄像头、专用器械及二氧化碳气体注入装置。
2.定位与切口:手术开始时,外科医生会在患者左胸壁上做几个小切口,用于插入腹腔镜和手术器械。这些切口通常在腋下第4至第6肋间隙,具体位置根据患者解剖结构制定。
3.肺组织分离:通过腹腔镜摄像头观察,医生需要仔细分离左肺上叶与周围组织,处理支气管、血管以及淋巴结。此过程要求精确控制,以减少出血和保护邻近重要结构。
4.肿瘤切除:使用专用的内窥镜剪刀或其他器械对肿瘤进行切除。为保证干净切除,病理学家可能会在术中检查边缘组织以确认无癌细胞残留。
5.术后恢复:手术完成后,需仔细缝合切口并安置引流管以排除胸腔积液。术后监测仍然关键,包括定期检查肺功能和影像学评估以确认术后恢复情况。
腹腔镜下左肺上叶肿瘤切除术具有精准度高、创伤小和恢复快的优势,但仍需严格遵循手术规范和术后护理流程,以降低并发症风险。
