刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.评估肿瘤特性:需要对肿瘤的激素受体状态(ER、PR)和HER2状态进行检测。这将影响化疗药物的选择。如果是HER2阳性,通常会结合靶向治疗。
2.考虑健康状况:患者的总体健康状况,包括心肺功能、肝肾功能及其他合并症,直接影响其耐受化疗的能力。老年患者可能存在较多合并症,需要全面评估。
3.选择化疗方案:中期乳腺癌通常采用联合化疗方案,如蒽环类抗生素(如阿霉素)加紫杉烷类药物(如紫杉醇)。具体方案需个体化调整,基于肿瘤特点和患者健康状况。
4.监测不良反应:化疗期间需密切监测患者的不良反应,如骨髓抑制、消化道反应、心脏毒性等,并及时给予相应处理。
5.定期随访:化疗结束后需进行定期随访,以监测复发和转移的风险,并进行必要的辅助检查。
化疗方案的制定需要结合肿瘤的生物学特性和患者的整体健康状况。治疗过程中需注意个体化调整,优化疗效的同时尽量减少不良反应。
