小孩手拉了一下一直说疼怎么办

病情分析：如果小孩在手拉了一下后持续感到疼痛，可能是由于肌肉拉伤、扭伤或者关节损伤。建议观察以下几点：

1.疼痛的强度和类型：注意小孩是否仅在移动时疼痛或在静止不动时也会疼痛。这有助于判断是否存在更严重的损伤。

2.肿胀和瘀青：查看受伤部位是否出现肿胀或瘀青，这可能表明内部组织受到损害。

3.活动能力：评估小孩能否正常活动手臂，包括是否能够伸展和弯曲。如果活动受限，需要特别留意。

4.反应时间：关注小孩在受伤后的反应时间。如果疼痛持续超过24小时且没有缓解迹象，则需进一步检查。

5.其他症状：如发热或皮肤变冷等，不常见但可能说明情况复杂。

当疼痛不减轻或伴随其他症状，应寻求医疗帮助以排除骨折等严重问题。根据医生判断，可要求进行X光检查或其他影像学检查来确认具体伤情。及时处理尤为重要，以避免长期影响。