肺腺癌患者能否不做PATCT直接进行基因检测

病情分析：肺腺癌患者可以选择不进行PET-CT扫描而直接进行基因检测，具体决策应依据患者的临床情况和医生的建议。

1.PET-CT是用于评估肿瘤的代谢活性及分期的重要工具，通过核医学影像可以帮助识别转移病灶。对于某些特定病例，特别是在确定治疗方案之前，PET-CT可以提供额外的信息。并非所有患者都需要进行PET-CT，特别是当肿瘤已经通过其他方法得到充分评估时。

2.基因检测在肺腺癌的治疗中越来越重要，因为它能够揭示驱动突变并指导靶向治疗。基因检测通常包括分析EGFR、ALK、ROS1等突变，这些信息对选择合适的靶向治疗药物至关重要。基因检测可以通过组织活检或者液体活检（血液样本）进行，具有较高的灵敏度和特异性。

3.临床指南和个体化治疗是决定是否跳过PET-CT的关键因素。例如，如果患者已经接受了全面的临床评估，并且没有明显的临床症状或影像学表现提示转移，则医生可能会根据患者的具体情况选择直接进行基因检测，以节省时间和资源。

在制定治疗计划时，医生会综合考虑患者的疾病特点、健康状况以及各种检测手段的成本效益比，以制定最优化的治疗路径。