于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.静脉受压:小细胞肺癌常会在胸腔内形成肿瘤团块,这些肿瘤可能压迫上腔静脉,导致血液回流受阻,进而引起面部和上肢水肿。这种情况称为上腔静脉综合征。
2.淋巴管梗阻:肿瘤生长可能侵入或压迫淋巴管,妨碍淋巴液正常回流,造成局部水肿。
3.低蛋白血症:小细胞肺癌可能伴随广泛转移,影响肝脏功能或引发营养不良,导致白蛋白生成减少。白蛋白是维持血液渗透压的重要蛋白,其减少会导致液体从血管内漏出到组织间隙,引发全身性水肿。
4.心力衰竭:小细胞肺癌治疗过程中使用的化疗药物可能对心脏产生毒性效应,诱发心力衰竭,使得心脏泵血能力下降,血液回流不畅导致下肢或全身性水肿。
5.肾功能损害:化疗药物也可能影响肾功能,导致肾小球滤过率降低,使得钠水潴留,从而导致水肿。
了解这些病理机制有助于针对性地进行干预和治疗,以缓解患者的水肿症状并改善生活质量。