关节炎痛风是什么

病情分析：关节炎痛风是一种由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症性关节疾病。其主要特征是关节的急性剧烈疼痛、肿胀和发热，通常发生在夜间或清晨，最常见于足部的大脚趾根部。

1.发病原因

痛风的本质是体内尿酸代谢异常。尿酸是一种嘌呤代谢的产物，当体内尿酸生成过多或排泄减少时，会导致血液中尿酸水平升高（称为高尿酸血症）。当尿酸浓度过高时，尿酸盐可形成针状晶体并沉积在关节及周围组织中，引起免疫系统反应，从而导致炎症和疼痛。

2.易感人群

男性比女性更容易患上痛风，尤其是30-50岁的男性。

女性通常在绝经后风险增加。

肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等代谢综合征患者更易患病。

大量摄入高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏、啤酒）或频繁饮酒也是危险因素。

3.常见症状

急性发作时，关节会迅速出现红肿、热痛，局部皮肤可能呈现亮红或紫红色。

最常受累的关节是大脚趾根部，其次是踝关节、膝关节、手指关节等。

痛风发作可能伴随全身症状，如发热、寒战等。

4.诊断与检查

血液检测可显示血尿酸水平升高，但需注意部分患者可能在发作期间尿酸水平正常。

关节滑液检查可发现尿酸盐结晶，这是确诊的重要依据。

X线或超声成像可用于观察关节损伤或尿酸盐沉积。

5.治疗原则

发作期：使用非甾体抗炎药或秋水仙碱缓解疼痛和炎症。严重情况可使用糖皮质激素。

缓解期：通过降尿酸药物（如别嘌呤醇、非布司他等）控制尿酸水平，预防复发。

饮食控制：避免高嘌呤食物，减少饮酒，保持健康的生活方式。

6.可能并发症

长期未治疗的痛风可能导致尿酸盐结晶沉积形成痛风石，破坏关节功能。高尿酸血症还可能增加心血管疾病和肾功能损害的风险。

合理饮食、规律运动和遵照医生指导服药是管理痛风的重要措施，同时要定期监测尿酸水平和相关并发症风险。