颈动脉狭窄严重伴有大面积脑梗应如何治疗

2025-08-05
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:对于颈动脉狭窄严重伴有大面积脑梗的情况,主要的治疗目标是防止进一步的脑损伤、促进恢复以及预防复发。以下是相关治疗策略:

1.药物治疗:

抗凝血药物,如阿司匹林或氯吡格雷,用于减少血栓形成,降低再发脑卒中的风险。

他汀类药物用于降低胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块。

2.介入治疗:

颈动脉内膜切除术:通过手术去除动脉内壁的斑块,改善血流。适用于严重狭窄且手术风险低的患者。

颈动脉支架置入术:通过放置支架扩张狭窄的动脉,适合不能耐受传统手术的患者。

3.支持治疗:

控制高血压、糖尿病等危险因素,定期监测并维持在正常范围。

康复治疗,包括物理治疗、职业治疗以及言语治疗,以帮助恢复丧失的功能。

4.生活方式改变:

戒烟限酒,遵循健康饮食,增加运动量,有助于减缓动脉粥样硬化进程。

早期识别和管理颈动脉狭窄及脑梗死对于预后至关重要。结合个体化治疗方案,密切随访以调整治疗措施可以提高治疗效果。

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