腹腔镜下十二指肠肿瘤切除术的步骤是什么

2025-07-10
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:腹腔镜下十二指肠肿瘤切除术是一项复杂的外科操作,旨在通过微创手段切除十二指肠内的病变组织。该手术步骤通常包括以下几个关键环节:

1.术前准备:包括患者的全面评估和病历分析,以及术前禁食和清洁肠道。必要时进行影像学检查,以准确定位肿瘤。

2.麻醉诱导及体位安置:患者一般采用全身麻醉,并置于合适的手术体位,以便于腹腔镜的操作和视野的优化。

3.建立气腹:通过向腹腔注入二氧化碳气体,增加腹腔空间,以利于后续的镜下操作。

4.置入套管针:在腹壁上开设几个小孔,通过这些孔插入套管针和手术器械,包括摄像头以提供手术区域的实时影像。

5.肿瘤识别和切除:

使用腹腔镜观察十二指肠及周围结构。

确认并标记肿瘤位置后,精细分离周围正常组织。

进行肿瘤切除,根据情况可能需要进行十二指肠部分切除或重建。

6.止血与缝合:确保切除部位的彻底止血,并对任何切口进行缝合修复,以防止术后出血和感染。

7.术后处理和监测:关闭手术入口,撤除气腹,进行常规术后护理和监测,以观察患者恢复情况。

腹腔镜下十二指肠肿瘤切除术具有减少术后疼痛、缩短住院时间等优势,但也需要熟练的技术和设备支持,术后需密切监测以预防并发症。

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