发布于:2025-07-26
王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
达克罗宁10毫升在胃镜检查中的作用是局部麻醉与润滑咽部及食管入口,减轻镜体通过时的不适与恶心反射,属于辅助性表面麻醉措施,并非镇静或全身麻醉药物。
1、药理属性:达克罗宁属于局部麻醉药,通过阻断黏膜神经末梢的冲动传导,产生可逆性感觉减退,对咽部、食管上段黏膜有效。
2、剂型特点:临床常用为胶浆或溶液制剂,10毫升为常见单次使用规格,便于在检查前含服或吞咽,使药液覆盖咽部与食管入口。
3、作用时限:表面麻醉起效较快,维持时间有限,通常覆盖镜体通过的关键时段,检查结束后逐渐消退。
4、适用条件:适用于普通胃镜、对镇静麻醉有禁忌或不愿接受镇静者;病情稳定者按常规流程使用,若合并严重心肺疾病或需深度镇静,则需由麻醉科另行评估方案。
1、服用时机:一般在检查前数分钟给药,具体时间由内镜中心按流程安排,过早含服可能因吞咽唾液而削弱局部覆盖。
2、服用方式:含于咽部片刻后缓慢咽下,使药液与黏膜充分接触,避免一次性快速吞服。
3、配合要点:给药后仍需保持配合,镜体通过咽部时按指令做吞咽动作,可进一步减少不适。
4、局限说明:该措施主要减轻咽部与食管入口的刺激感,对胃腔内的牵拉、胀气等不适作用有限,检查中仍可能出现恶心、腹胀等反应。
1、过敏风险:对局部麻醉药过敏者禁用,既往有麻醉药过敏史者须提前告知医护人员。
2、黏膜刺激:少数人可出现咽部麻木、灼热感或异物感,多在药效消退后缓解。
3、误吸防范:咽部麻木期间吞咽反射可能减弱,检查后短时间内不宜立即进食饮水,具体恢复时间遵医嘱。
4、特殊人群:妊娠期、哺乳期及严重肝肾功能异常者,使用前需由医生权衡。
5、不良反应处理:若出现皮疹、呼吸困难、心悸等表现,应立即告知医护人员。
国内一项纳入多中心的研究显示,规范使用咽部表面麻醉可降低普通胃镜操作中的不适评分,该结论发表于《中华消化内镜杂志》相关临床研究。中华医学会消化内镜学分会发布的消化内镜诊疗指南亦指出,表面麻醉是普通胃镜常规准备内容之一,用于改善患者耐受性。
达克罗宁10毫升在胃镜中承担咽部与食管入口的表面麻醉与润滑作用,帮助减轻镜体通过时的不适。使用前应确认无过敏史,检查后待吞咽反射恢复再进食饮水。
否。该药仅对咽部及食管入口产生表面麻醉,胃腔内牵拉与胀气等不适仍可能存在,无法达到完全无痛。
胃镜前服用达克罗宁10毫升需要空腹吗?是。胃镜检查本身要求空腹,给药也在空腹状态下进行,以免胃内容物影响观察并增加误吸风险。
对达克罗宁过敏还能做普通胃镜吗?否。明确过敏者禁用该药,可改由麻醉科评估是否采用镇静麻醉,或选择其他替代准备方式。
服用达克罗宁10毫升后多久可以喝水进食?需待咽部麻木感消退、吞咽反射恢复后,通常由医护人员评估确认,再逐步饮水进食,避免误吸。
本文由王晶敏医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会消化内镜学分会. 中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南. 中华消化内镜杂志.
[2] 中华医学会麻醉学分会. 临床麻醉学. 人民卫生出版社.
[3] 国家药品监督管理局. 达克罗宁制剂说明书.
[4] 中华消化内镜杂志. 普通胃镜表面麻醉耐受性临床研究.
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