管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.腹股沟疝
腹股沟疝是导致腹股沟区域不适和下坠感的常见原因,尤其是在用力、咳嗽或长时间站立后症状加重。其发生率在男性中较高,约为女性的8倍,50岁以上人群的患病率逐渐升高。下坠感可能伴随局部肿块。在部分情况下,疝气内容物可能卡住,出现剧烈疼痛甚至肠梗阻风险。
2.泌尿系统疾病
左肾结石、输尿管结石或膀胱炎等泌尿系统疾病可引起左腹股沟区域放射性疼痛或不适感。输尿管处的结石通常表现为阵发性绞痛,可能伴随血尿、恶心呕吐等症状。泌尿系感染则可能合并尿频、尿急与尿痛。
3.生殖系统疾病
在男性,睾丸扭转、精索静脉曲张或附睾炎可能会造成腹股沟区域的隐痛或下坠感。其中,精索静脉曲张的发病率约为15%,多见于左侧,严重时可引起局部沉重感或不育风险。在女性,卵巢囊肿蒂扭转或盆腔炎也可能导致类似感受,常伴随经期异常或阴道分泌物变化。
4.肌肉骨骼问题
腹股沟附近的肌肉拉伤、局部筋膜炎或髋关节问题也可能导致下坠感。尤其是运动员或长期从事体力劳动的人群容易因过度使用局部肌肉而出现慢性劳损。
5.其他因素
下腹部淋巴结肿大如腹股沟淋巴结炎、肿瘤压迫或炎性疾病,也可能造成该区域的不适感。这类疾病通常伴有局部红肿、压痛或全身炎症反应。
左腹股沟下坠感可能涉及多个系统病变,应根据症状特点及时就医,通过体格检查、影像学检查(如超声、CT)等手段进行诊断。避免拖延,以免潜在疾病进展导致更严重后果。