管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肛周脓肿:
通常表现为局部皮肤隆起,外观呈红色或暗红色,可能伴有较明显的肿胀。
触诊时摸起来较软,可能有波动感,这是由于脓液聚集所致。
局部皮肤温度升高,可能伴有剧烈疼痛,特别是在坐下或排便时加重。
可能存在全身症状,如发热、乏力,提示炎性感染。
若脓肿进一步发展,可在皮肤表面出现破溃并流出脓液。
2.血栓性外痔:
外观通常为肛门附近皮肤下的圆形或椭圆形肿块,颜色多为暗紫色或蓝黑色。
触诊时质地较硬,边界清晰,这是因为血管内凝结的血栓形成了实质性结构。
一般不伴有明显的皮肤温度升高,也不会出现波动感。
疼痛程度因个体差异而异,通常与血栓大小和组织压迫有关,但大多没有全身感染表现。
血栓外痔可自行缓解或吸收,但偶尔会引起局部皮肤破溃出血。
需要根据临床表现进行准确区分,以避免延误治疗。