管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.便血的常见原因:便血可能由多种原因引起,包括痔疮、肛裂、息肉、炎症性肠病(如克罗恩病或溃疡性结肠炎)、消化道出血、感染以及恶性肿瘤等。痔疮和肛裂通常导致鲜红色的便血,这种情况下可能不需要立即进行肠胃镜检查。如果便血不止、量大或者伴随疼痛、腹泻、体重减轻等其他症状,则需更加关注。
2.肠胃镜检查的适应症:内镜检查可以帮助医生直接观察到消化道的内部情况,从而确定出血的确切来源。如果存在以下情况,医生可能会建议进行肠胃镜检查:
长期未明原因的便血。
排除普通病因后的持续性或复发性便血。
伴有其他警示症状,如腹痛、体重减轻或贫血。
年龄超过50岁,建议作为筛查手段,尤其是结直肠癌的家族史患者。
3.统计数据和风险评估:研究显示,50岁以上人群中无症状者发现结直肠息肉的概率约为25%-30%。早期检测并处理这些息肉,可以有效预防进一步发展成为癌症。在有消化道疾病或癌症家族史的人群中,定期监测和检查尤为重要。
在出现便血时,不可忽视其潜在的严重性。及时就医,由专业医生评估是否需要进行肠胃镜检查,以排除重大疾病,确保健康安全。
